Rygestop: Nikotinlægemidler Inahalationspræparater: Terbutalin (Bricanyl turbuhaler*) Salbutamol (Ventoline inhal. spray eller diskos*) Formoterol (Oxis turbuhaler*) Salmeterol (Serevent inhal. spray eller diskos*) Tiotropuim (Spiriva inhal. pulver*) Budesonid (Pulmicort turbuhaler*) Fluticason (Flixotide inhal. spray eller diskos*) |
Beta-2-agonist korttids
Beta-2-agonist langtids
Antikolinergikum, langtids
Steroid
|
Rygeophør og motion er vigtig ved KOL. Rygeophør er det eneste, der stopper sygdomsudviklingen. Langtidsvirkende bronkodilatorer bør gives frem for korttidsvirkende til patienter med symptomer. Formoterol er p.t. det billigste valg. Tillæg af inhalationssteroid budesonid eller fluticason er kun indiceret ved FEV1< 50% af forventet og mindst 2 exacerbation årligt. Hvis patienten er stabilt medicineret, inhalationsteknikken korrekt og få inhalationer skønnes fordelagtigt, kan et kombinationspræparat anvendes. Anbefalede doser for inhalationssteroid i kombination med langtidsvirkende bronkodilatator: Budesonid 800 mikrogram eller fluticason 500 - 1000 mikrogram per døgn. Undervisning i og kontrol af korrekt inhalationsteknik er vigtig og kan også foregå gratis på apoteket. Ønsker herom kan anføres på recepten. |
IRFs studieanmeldelse 26. juni 2007 TORCH: Bedre prognose af KOL med salmeterol - med eller uden steroid IRFs studieanmeldelse 20. november 2009 Reanalyse af TORCH: Salmeterol, fluticason eller begge dele nedsætter progression af KOL i let IRFs studieanmeldelse 23. januar 2008 INSPIRE: Forebyggelse af exacerbationer af KOL med salmeterol/fluticason eller tiotropium. IRFs studieanmeldelse 5. november 2008 UPLIFT: Effekt af 4 års behandling af KOL med tiotropium National Rekommandationsliste (R03) Midler mod obstruktive lungesygdomme |
* I parentes er givet et eksempel på et handelsnavn, når der ikke er markedsført lægemidler med det generiske navn. Det er ikke nødvendigvis det billigste blandt generiske, substituerbare lægemidler (samme indholdsstof). Undlad EjS på recepten, så udleverer apoteket det billigste. Siden er sidst opdateret 3. februar 2012 © Medicinfunktionen, Region Hovedstaden |