Angina pectoris og post AMI (K):

Forslag til førstevalg

Generisk navn (evt. Handelsnavn*)

Stoftype

Acetylsalicylsyre (Hjerdyl)

Simvastatin   

Metoprolol (Selo-zok) 

Carvedilol 

 

Glycerylnitrat (Nitromex)

Isosorbidmononitrat (Isodur) 

 

Amlodipin (Norvasc) eller

Felodipin (Plendil)

Trombocyt hæmmer

Statin   

Beta-blokker, selektiv 

Beta-blokker (alfa + beta) 

 

Hurtigvirk. nitrat

Nitrat m. protaheret virkning 

 

Ca-antagonist m. vaskulær effekt 

Kommentarer

Relevante links

1. valg er simvastatin, acetylsalicylsyre 75 mg dgl og en beta-blokker. Metoprololtartrat (Mepronet) er billigst p.t. og gives i mindst to år efter AMI.
Ved GI-risiko kan suppleres med PPI (fx omeprazol 10 mg, lansoprazol 15 mg eller pantoprazol 20 mg).

 

Har patienten andre risikofaktorer (fx diabetes, hypertension, apopleksi, symptomatisk hjerteinsufficiens) tilføjes ACE-hæmmer (enalapril, lisinopril, ramipril eller trandolapril). Det reducerer mortalitet og risiko for reinfarkt. 

 

Ved behov for calciumantagonist anvendes amlodipin eller felodipin. Stofferne kan kombineres med beta-blokker.

 

Nitrater (Isodur) og calciumantagonister har symptomatisk virkning, men forbedrer ikke prognosen.

Rationel Farmakoterapi nr. 1, januar 2003

Kronisk stabil angina pectoris 

 

Rationel Farmakoterapi nr. 8, august 2005 

Clopidogrel (Plavix) versus ASA + PPI ved tidligere ASA-induceret ulcusblødning

 

Rationel Farmakoterapi nr. 12, dec. 2007 

Betablokkere og kardiovaskulære sygdomme

 

IRF's studieanmeldelser 9. april 2008

Betablokkere efter myokardieinfarkt: PULSEN SKAL NED

 

National Rekommandationsliste, C01

Nitrater  

 

 

 

* I parentes er evt. givet et eks. på et handelsnavn. Det er ikke nødvendigvis det billigste blandt generiske, substituerbare lægemidler (samme indholdsstof). Undlad EjS på recepten, så udleverer apoteket det billigste. 

 

Siden er sidst opdateret januar 2010