A10 Antidiabetika September 2011 Generelle Kommentarer |
| Diabetes Mellitus Ved DM type II er interventioner vedr. kost og motion centrale i behandlingen.
Normal og overvægtige behandles med metformin (f.eks Orabet) først. Ved utilstrækkelig effekt suppleres med sulfonylureid-præparater og siden med insulin. Ved forbehold for insulinbehandling kan Glitazoner forsøges i kombination med de øvrige perorale stoffer. Ved hypertension og specielt diabetisk nefropati hos type II patienter suppleres med ACE-hæmmer eller ved bivirkninger angiotensin II-hæmmer. De fleste diabetespatienter bør endvidere behandles med kolesterolsænkende medicin, primært statin (Simvastatin).
Undervægtige behandles i omvendt rækkefølge med sulfonylureid-præparater som glimepirid (Amaryl) og gliclazid (Diamicron Uno) Ved utilstrækkelig effekt efter 3 mdr. suppleres med biguanidet metformin (f.eks Orabet). |