Apopleksi 

Forslag til førstevalg
Generisk navn (evt. Handelsnavn*)

Stoftype

Clopidogrel (Plavix*)

Simvastatin (Zocor*)

VED HYPERTENSION:
Amlodipin (Norvasc*)
Felodipin (Plendil*)

Enalapril (Corodil*)
Ramipril (Triatec*)
Lisinopril (Lisinopril*)

Losartan (Cozaar*)

Bendroflumetiazid (Centyl med KCl.*)

Trombocythæmmere 


Statin


Calciumantagonist
(med kardilaterende virkning)

ACE-hæmmere


A-II antogonist

Thiazid

Kommentarer

Relevante links

Efter apopleksi anbefales clopidogrel 75 mg x 1. Hvis clopidogrel ikke tåles kan acetylsalicylsyre 75 mg + dipyridamol (Persantin Retard) 200 mg x 2 dgl. anvendes.

Statinbehandling anbefales ved iskæmisk apopleksi/TCI. Forsøg med simvastatin 40 mg til natten.

Ved hypertension efter apopleksi er det vigtigt at få opstartet eller evt. intensiveret behandlingen efter 1-2 uger. Behandlingsmålet er BT <140/90. Calciumantagonist, ACE-hæmmer, A-II antagonist eller thiazid anvendes som monoterapi eller i kombination. En ACE-hæmmer og en A-II antagonist bør dog ikke kombineres.

Midler mod blodpropper
(IRF’s nationale rekommandationsliste)

Peroral antitrombotisk behandling med K-vitaminantagonister og trombocythæmmere
(Rationel Farmakoterapi, nov.2005)


Amlopidin bedre end hydroklortiazid som tillægsbehandling til ACE-hæmmer ved hypertension
(IRF studieanmeldelse, feb.2009)

* I parentes er givet et eks. på et handelsnavn. Det er ikke nødvendigvis det billigste blandt generiske, substituerbare lægemidler (samme indholdsstof). Undlad Ej S på recepten, så udleverer apoteket det billigste synonym. 
                                                                                                                         Opdateret december 2011