Acetylsalicylsyre (Hjertemagnyl*)
Simvastatin (Zocor*)
Metoprolol (Selo-Zok*)
Glycerylnitrat (Nitroglycerin*)
Isosorbidmononitrat (Isodur*)
Amlodipin (Norvasc*)
Felodipin (Plendil*) |
Trombocythæmmer
Statin
Selektiv beta-blokker Hurtigtvirkende nitrat
Langtidsvirkende nitrat Calciumantagonist
(m. kardilaterende effekt) |
Ved angina pectoris samt efter AMI anvendes simvastatin 40 mg og Acetylsalicylsyre 75 mg, som begge forbedrer prognosen. Efter AMI bør metoprolol tillægges og anvendes i mindst to år, da denne her har betydning for prognosen. Ved angina pectoris kan metoprolol tillægges, hvis anfaldsstyrken og frekvensen ønskes reduceret. Som anfaldsbehandling ved angina pectoris anvendes hurtigtvirkende nitrat, der findes som resoribletter og mundspray. Resoribletterne skal opbevares i tætsluttende emballage for at bevare virkningen. Ved utilstrækkelig symptomkontrol kan amlodipin og eller langtidsvirkende nitrat tillægges behandlingen. Ved nitratbehandling er der stor risiko for toleranceudvikling. Derfor anbefales isosorbidmononitrat depottabletter, som doseres 1 x dagligt. Hermed opnås et nitratfrit interval. Har patienten andre risikofaktorer (fx diabetes, hypertension, apopleksi, symptomatisk hjerteinsufficiens) tilføjes en ACE-hæmmer, der reducerer mortalitet og risiko for reinfarkt. |
Nitrater
Beta-blokkere
Calciumantagonister
Lipidsænkende midler
(IRF’s nationale rekommandationsliste)
Forebyggelse af iskæmisk hjertekarsygdom i almen praksis
(DSAM vejledning, 2007)
Kronisk stabil angina pectoris
(Rationel Farmakoterapi, jan. 2003)
Betablokkere og kardiovaskulære sygdomme
(Rationel Farmakoterapi, dec. 2007)
|