Hypertension

Forslag til førstevalg
Generisk navn (evt. Handelsnavn*)

Stoftype

Bendroflumetiazid (Centyl med KCl*)

Enalapril (Corodil*)
Ramipril (Triatec*)
Lisinopril (Lisinopril*)

Losartan (Cozaar*)

Amlodipin (Norvasc*)
Felodipin (Plendil*)

Thiazid


ACE-hæmmere


A-II antagoist

Calciumantagonister
(med kardilaterende virkning)

Kommentarer

Relevante links

Thiazider, ACE-hæmmere, A-II antagonister og Calciumantagonister er ligeværdige førstevalg ved ukompliceret hypertension. Præparaterne kan anvendes som monoterapi eller i kombination med hinanden.  

Eneste A-II antagonist med generelt tilskud er losartan. De resterende A-II antagonister mister det klausulerede tilskud 15. november 2010.

Beta-blokkere reserveres til patienter, som har anden indikation for ß-blokade. Anvend ex. metoprolol. 

Til diabetikere eller patienter med nedsat nyrefunktion bør behandlingen indeholde en ACE-hæmmer eller en A-II antagonist.

Ved opstart af ACE-hæmmerbehandling kontrolleres nyrefunktionen før og 1-2 uger efter behandlingsstart. 

Behandling af hypertension
(IRF behandlingsvejledning, 2007)


C03 Diuretika
C07 Beta-receptorblokkere
C08 Calciumantagonister      
C09 ACE/A-II-antagonister
(IRF’s nationale rekommandationsliste)

Læs mere: KORT FORTALT

IRF anbefaler skift til Losartan
(IRF´s vejledning, juni 2010)

* I parentes er givet et eks. på et handelsnavn. Det er ikke nødvendigvis det billigste blandt generiske, substituerbare lægemidler (samme indholdsstof). Undlad Ej S på recepten, så udleverer apoteket det billigste synonym.  
    
                                                                                                                        Opdateret august 2010