Basislisten
- lægens værktøj til rationel medicinordination

ANGINA PECTORIS OG POST AMI

Forslag til førstevalg

Generisk navn (eksempel på handelsnavn)

Stoftype

Acetylsalicylsyre (Hjertemagnyl)

Simvastatin

Metoprololsuccinat  

 

Glycerylnitrat (Nitroglycerin)

Isosorbidmononitrat (Isodur)  

 

Amlodipin

Trombocythæmmer

Statin   

Beta-blokker, selektiv  

 

Hurtigvirkende nitrat

Nitrat m. protaheret virkning  

 

Ca-antagonist m. vaskulær effekt 

Kommentarer

Relevante links

1. valg er simvastatin 40 mg, acetylsalicylsyre (ASA) 75 mg dgl og en beta-blokker. Metoprololsuccinat doseres i mindst to år efter AMI.

 

Har patienten andre risikofaktorer (fx diabetes, hypertension, apopleksi, symptomatisk hjerteinsufficiens) tilføjes ACE-hæmmer. Det reducerer mortalitet og risiko for reinfarkt. 

 

Ved behov for calciumantagonist til symptomkontrol anvendes amlodipin. Kan kombineres med beta-blokker.

 

Ved ukompliceret angina pectoris har simvastatin og ASA prognostisk effekt, de øvrige kun symptomatisk. 

Ved post AMI har simvastatin, beta-blokkere og ASA prognostisk effekt, de øvrige kun symptomatisk.

National rekommandatiosliste:

 

Rationel Farmakoterapi nr. 1, januar 2003

Kronisk stabil angina pectoris  

 

DSAM vejledning: Forebyggelse af iskæmisk hjerte-kar-sygdom i almen praksis 2007