Bendroflumethiazid m. KCl (Centyl Mite m. KCl) Enalapril (Corodil) eller Lisinopril (Lisinopril) eller Ramipril (Triatec) Losartan (Cozaar) Amlodipin (Norvasc) eller
Felodipin (Plendil) |
Thiazid ACE-hæmmer AT-2-antagonist Ca-antagonist m. vaskulær effekt |
Thiazider, ACE-hæmmere, angiotensin-2-antagonister (AT-2) og calciumantagonister regnes for at have samme blodtrykssænkende effekt ved hypertension uden andre risikofaktorer eller organpåvirkning. Forslag til behandlingsvalg ved ukompliceret hypertension: Vælg ét rekommanderet thiazid, ACE-hæmmer, AT-2 eller calciumantagonist Kombination af 2 ovenstående med forskellig virkningsmekanisme (obs IKKE ACE-hæmmer kombineret med AT-2) Kombiner thiazid og calciumantagonist med ACE-hæmmer eller AT-2 Adder en beta-blokker (carvedilol) Adder en alfa-blokker (f.eks. dozaxosin) eller evt. spironolacton
Ved hypertension kan alle ACE-hæmmere doseres 1 gang daglig. ACE-hæmmere er fortsat bedst dokumenterede, og rekommanderes derfor som gruppe frem for AT-2-antagonisterne. Behandling med en kombination af ACE-hæmmer og AT-2-antagonist eller reninhæmmer anses for en specialistopgave. |
National Rekommandationsliste: Rationel Farmakoterapi nr. 3, marts 2007
Behandling af hypertension Rationel Farmakoterapi nr. 12, dec. 2007 Betablokkere og kardiovaskulære sygdomme IRFs skifteliste mellem ACE-hæmmere og AT-2-antagonister, december 2008 Dansk Hypertensionsselskab: Behandlingsvejledning 2009 |