Basispræparatet er paracetamol. Ved behov for NSAID anbefales ibuprofen max 400 mg x 3 dgl i kortest mulig tid til patienter med lav kardiovaskulær risiko. Patienter med høj kardiovaskulær risiko og lav GI-risko: Vælg evt. naproxen (naproxen har lavere kardiovaskulær risiko end ibuprofen, men til gengæld større risiko for GI-bivirkninger). Vedrørende dyspepsi i forbindelse med NSAID, er engangsdosering (fx omeprazol 10 mg x1 eller lansoprazol 15 mg x1) tilstrækkelig dosis for at mindske dyspepsigener og/eller forebygge ulcuskomplikationer. Oxycodon (OxyContin) er betydeligt dyrere end morfin (Contalgin), og der er ikke forskel i effekt og bivirkninger. Ved perifere neuropatiske smerter er TCA førstevalg. Ved centrale neuropatiske smerter (efter apopleksi eller cerebral skade af anden art) er lamotrigin eller TCA førstevalg. Ved centrale neuropatiske smerter efter medulla spinalis læsion er førstevalget gabapentin. |